この記事の結論
「ゲームを使ったリハビリが楽しいと聞いた。毎日長くやったほうがいいの？」「家庭用ゲーム機でも歩く練習になる？」。パーキンソン病の方やご家族にとって、VR（バーチャルリアリティ）やゲーム型の練習の量や時間は気になる点です。
この記事では、VRの一般的な説明ではなく、「どのくらいの時間・期間・回数で行うと、歩行やバランスの結果が違うのか」に焦点を当て、2025年に発表された研究で分かっていることと限界を整理します。
目次
パーキンソン病の「VR練習」とは？
パーキンソン病のVR練習（Virtual reality-based training）とは、画面やゴーグルに映る仮想の空間やゲームに合わせて、歩く・体重を移す・手を伸ばすなどの動きを、映像や音のフィードバックを受けながら繰り返す練習のことです1,2。
研究では、体の動きを読み取る家庭用ゲーム機（KinectやWiiのバランスボードなど）を使った画面型の練習と、周囲へ映像を投影する装置などを使う練習が含まれていました。没入型という分類だけで、ゴーグル式の効果と同じには考えられません2。多くは、通常のリハビリと比べたり、通常のリハビリに上乗せしたりする形でした1,2。
VR練習の基本的な考え方や、これまでの研究はパーキンソン病のVRリハビリについて解説した記事で紹介しています。この記事では、量と時間に焦点を当てた新しい研究を中心に紹介します。
研究では、VR練習は歩行に役立つ？
結論から言うと、VRを使った練習で、歩行の評価が「中くらい」の大きさで上回ったと報告されています1。
パーキンソン病の方のVR練習と、VRを使わない練習や通常の練習を比べた13件の試験をまとめ、練習の量や対象者の条件で結果が違うかを調べた分析です1。
歩行の評価（立ち上がって歩く時間、歩行の安定性の尺度、歩行の速さや歩幅など）をまとめると、VRの群が中くらいの大きさで上回りました（標準化平均差0.56、95％信頼区間0.36〜0.77）1。研究の質を表すPEDroスコアは平均6.77点でした1。
13件の試験のいずれも、VR練習に関連した有害事象を報告していませんでした1。
ただし、研究ごとの結果のばらつき（異質性）は大きく、評価の方法も試験ごとにさまざまでした1。「VRなら必ず歩きやすくなる」というより、「楽しく繰り返せる練習のひとつ」として考えるのが現実的です。
どのくらいの量・時間・期間が目安？
研究のまとめでは、意外にも「1回30分以内」「4週間以内」の研究で、差が大きい傾向がありました1。
ただし、これは研究同士を比べた結果で、「短いほどよい」と確かめられたわけではありません。論文内でも、1回30分以内の研究数が試験一覧と小分けの分析で一致していないなどの記載上の問題があり、この数値だけで練習時間を決めることはできません1。4週間以内の研究は3件、8年を超える方の研究は2件と少なく、短い練習のほうが集中しやすい、病気の早い時期の方が多かったなど、ほかの理由が影響している可能性もあります。
バランスにはどう？
バランスについても、VRを使った練習の群が上回ったと報告されていますが、研究ごとのばらつきが大きい状態です2。
パーキンソン病の方（平均67.3歳）を対象に、画面型・没入型のVRゲームを使った練習と、通常の理学療法を比べた11件の試験をまとめた分析です2。
バランスの評価（主にバーグバランススケール）は、VRの群が上回りました（統合解析9件、標準化平均差0.58、95％信頼区間0.07〜1.09）2。ただし、研究ごとのばらつきは大きいものでした（I²＝77%）2。
6分間に歩ける距離は平均33mほど長い傾向がありましたが、統計的にははっきりしませんでした（4件、平均差32.99m、95％信頼区間−8.02〜74.00m）2。
・バランスの評価2
・病気になって8年を超える方での歩行1
・長期的な影響1,2
バランスの練習や転びにくい環境づくりについてはパーキンソン病のバランス運動について解説した記事でも紹介しています。
どんな人は注意が必要？
VR練習の有害事象は報告されていませんでしたが、安全を確かめる仕組みが十分でない研究もあったため、次のような点に注意が必要です1。
VR練習は、通常のリハビリや日常の運動に置きかわるものではありません1,2。歩行やバランスの練習の「選択肢のひとつ」として組み合わせて考えます。
練習中にめまい、転倒、強い疲れがあったときは中止し、主治医に相談してください。
エビデンスの質と限界・まだ分かっていないことは？
歩行のメタ分析では、品質評価表では13件中8件で評価者の盲検化が示され、残り5件では確認できませんでした。論文の限界欄の説明とはずれがあるため、「多くの試験で評価者が知っていた」とは断定できません1。割り付けの隠し方や盲検化が行われていない試験も多くありました1。また、VRの種類（画面型・没入型）や重症度、評価方法の違いが結果のばらつきにつながっている可能性があります1。
バランスのメタ分析でも、研究ごとのばらつきが大きく、練習の方法や条件をそろえる必要があるとされています2。
自宅でVR練習を取り入れるには？
ご自宅で取り入れる場合は、「長時間やる」より「安全な環境で、短い時間を集中して続ける」ことがひとつの考え方です1。
専門職とオンラインでつながりながら行う練習はパーキンソン病の遠隔リハビリについて解説した記事で紹介しています。
作業療法士の視点
2025年の研究のまとめからは、VRを使った練習で歩行やバランスの評価が上回り、1回30分以内・4週間以内の研究で差が大きい傾向があることが分かってきました1,2。一方で、研究数が少なく、評価者の盲検化を確認できない試験もあるため、最適な量はまだ確かめられていません1。
大切なのは、時間の長さにこだわりすぎず、安全な環境で、楽しく集中できる時間を続けていくことだと考えています。
まとめ
この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、医療行為・診断・治療を推奨するものではありません。練習中にめまい、転倒、強い疲れなどがあった場合は中止し、主治医に相談してください。運動や薬の内容を始める・変える前には、担当の医師・リハビリ専門職にご相談ください。紹介した研究データは執筆時点（2026年10月）のもので、今後の研究により変わる可能性があります。
よくある質問
Q. パーキンソン病にVRやゲームを使った練習は役立ちますか？
A. 13件の試験のまとめでは、VRを使った練習で歩行の評価が中くらいの大きさで上回りました1。ただし評価者の盲検化を確認できない試験もあり、通常のリハビリや運動と組み合わせて考えることが大切です1。
Q. VR練習は、1回何分くらい行えばよいですか？
A. 研究のまとめでは、1回30分以内の研究のほうが、30分を超える研究より差が大きい傾向がありました1。ただし研究同士を比べた結果で、短いほどよいと確かめられたわけではないため、体力や集中力に合わせて専門職と相談しましょう1。
Q. VR練習は、どのくらいの期間続ければよいですか？
A. 4週間以内の研究で差が大きい傾向がありましたが、該当する研究は3件と少数です1。4週間が最適と証明されたわけではありません。振り返る時期や続け方を専門職と一緒に決めましょう。
Q. 病気になって長く経っていても、VR練習は意味がありますか？
A. 病気になって8年を超える方を対象にした研究では、歩行にはっきりした差がみられませんでした1。ただし研究は2件のみで結論は出ていないため、今の状態に合うかを専門職と確認しましょう。
Q. 家庭用のゲーム機でも練習になりますか？
A. 研究では、KinectやWiiのバランスボードなど、体の動きを読み取る家庭用ゲーム機を使った試験も含まれていました2。ただしリハビリ用に作られていないゲームは、転倒の危険がある動きもあるため、内容と安全な環境を専門職と確認してから使いましょう。
Q. VR練習で転ぶ心配はありませんか？
A. 研究ではVR練習に関連した有害事象は報告されていませんが、安全の確認が十分でない研究もありました1。画面に集中すると足元への注意が減るため、手すりや椅子のそばで、見守りの人がいる状態で行いましょう。
