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田中 光（作業療法士）｜株式会社Journey Rehab 代表
認定作業療法士／修士（作業療法学）
東京都立大学大学院 博士後期課程 在籍 初台リハビリテーション病院にて脳卒中リハに従事のち独立 |
パーキンソン病の運動として、ヨガを取り入れてよいのか。歩行やバランスに役立つのか。普通の筋トレやストレッチと比べて、何が違うのか。患者さんやご家族からも、臨床現場でもよく出てくる疑問です。
現在の研究を整理すると、ヨガは軽度から中等度のパーキンソン病の方に対して、運動症状、バランス、移動能力、不安、抑うつ、生活の質に良い方向の変化が報告されています。ただし、「ヨガだけが最も優れている」とまでは言えません。筋力、歩行速度、すくみ足、転倒予防を考えると、筋力トレーニング、有酸素運動、歩行練習、バランス練習も大切です。
ヨガの特徴は、姿勢、柔軟性、体幹、呼吸、身体感覚への注意、集団での継続しやすさをまとめて扱いやすい点にあります。一方で、教える人によって内容が大きく変わるため、パーキンソン病の転倒リスクやすくみ足に合わせた調整が必要です。
パーキンソン病のヨガは、転倒歴、すくみ足、姿勢反射障害、血圧変動、骨粗しょう症、腰痛・膝痛、服薬の効いている時間帯によって安全な内容が変わります。この記事は一般的な情報であり、実施前には主治医やリハビリ専門職に相談してください。
運動中に強いめまい、息切れ、胸痛、強い痛み、ふらつき、転倒しそうな感覚がある場合は、無理に続けず中止してください。特に起立性低血圧、心疾患、骨粗しょう症、転倒歴がある方は、事前に主治医やリハビリ専門職へ相談することが大切です。
パーキンソン病に対するヨガは、研究上は有望な運動方法のひとつです。2022年のシステマティックレビュー・メタアナリシスでは、14件のランダム化比較試験が選ばれ、軽度から中等度のパーキンソン病の方に対して、ヨガは安全で受け入れやすく、身体面・心理面の両方に良い影響をもつ可能性が示されました。受動的な対照群と比べると、運動症状にも有利な結果が報告されています。1
ただし、ヨガの研究は内容のばらつきが大きいのが特徴です。Hatha yoga、mindfulness yoga、power yoga、yoga meditationなどがあり、時間、頻度、ポーズ、呼吸、瞑想の比率も研究によって違います。そのため、記事では「ヨガという名前なら何でも同じ」とは考えず、何を目的に、どのような方法で行うかを分けて整理します。
ヨガで報告されている変化は、大きく分けると「身体機能」と「非運動症状」です。身体機能では、UPDRS-III（運動症状の評価）、バランス、TUG（立って歩いて戻るテスト）、歩行、すくみ足、転倒リスクなどが評価されています。非運動症状では、不安、抑うつ、QOL、マインドフルネス、ストレス関連指標などが評価されています。
| アウトカム | 研究での見え方 | 臨床での捉え方 |
| 不安・抑うつ | ヨガで比較的よく報告されています。2026年レビューでも不安・抑うつへの有望性が示されています。2 | 呼吸、注意の向け方、集団参加が合う人では取り入れやすい候補です。 |
| QOL | 2019年RCTでは、疾患特異的QOLが通常運動より良い方向に変化しました。3 | 身体だけでなく、気分や生活のしやすさを含めて評価します。 |
| 運動症状 | 2025年RCTでは、通常ケアと比べてヨガ群のMDS-UPDRS運動症状が改善しました。4 | 筋力・歩行・バランス練習と組み合わせると現実的です。 |
| バランス・歩行 | 小規模RCTで姿勢安定性、機能的歩行、すくみ足、転倒リスクの変化が報告されています。5 | 立位ポーズは安全設定が必須です。転倒リスクが高い人は椅子ヨガから検討します。 |
159名を対象にした研究では、ヨガは通常ケアと比べて、2か月時点で不安、運動症状、健康関連QOL、マインドフルネスの一部指標に良い変化を示しました。抑うつと効果の持続では瞑想群の方が目立つ結果でした。4
一番大切なのは、比較するアウトカムによって答えが変わることです。2019年のJAMA Neurologyのランダム化比較試験では、マインドフルネスヨガとストレッチ・筋力トレーニングを比較しました。その結果、運動機能や移動能力はヨガも通常運動も同程度でしたが、不安、抑うつ、精神的ウェルビーイング、QOLではヨガ群の方が良い改善を示しました。3
つまり、歩行速度や筋力を大きく伸ばしたいなら、筋力トレーニング、有酸素運動、歩行練習、バランス練習が必要です。一方で、不安や抑うつ、身体への気づき、呼吸、生活の質を含めて考えるなら、ヨガは他の運動にはない役割を持つ可能性があります。
250研究・13,011名を含むネットワークメタアナリシスでは、運動症状、バランス、歩行、すくみ足、抑うつ、睡眠、認知など、目的ごとに上位の運動が異なりました。その中で、ヨガは不安症状に対して対照群より有意な変化を示した運動として報告されています。6
研究で多い形は、8〜12週間、週1〜2回、1回45〜90分程度の集団プログラムです。2019年RCTでは、週1回90分を8週間行い、20分の自宅練習を週2回推奨していました。2025年RCTでも、ヨガは90分の集団プログラムを8週間実施しています。3,4
実際に行うときは、難しいポーズを完成させることよりも、「安全に大きく動く」「呼吸を止めない」「身体の位置を感じる」「転びそうな条件を避ける」ことが大切です。特にパーキンソン病では、後ろ向きの重心移動、片脚立ち、急な方向転換、床からの立ち上がりで転倒リスクが上がることがあります。
| 要素 | 実施のポイント |
| 姿勢・柔軟性 | 胸郭、股関節、足関節、体幹の伸展を意識します。反りすぎや痛みは避けます。 |
| 体幹・下肢 | 椅子からの立ち座り、壁支持での重心移動、ゆっくりしたスクワットなど、日常動作に近い形へつなげます。 |
| 呼吸・注意 | 呼吸を止めず、動きと呼吸を合わせます。不安や緊張が強い人では特に大切です。 |
| 安全設定 | 椅子、壁、手すり、滑りにくい床、介助者を使います。閉眼、片脚立ち、急な方向転換は慎重にします。 |
YouTube動画や一般向けヨガ教室をそのまま使うと、パーキンソン病の転倒リスクに合わないことがあります。初めて行う場合は、椅子ヨガ、壁支持、少人数、専門職の確認から始める方が安全です。
ヨガは「継続しやすそう」という印象を持たれやすい運動です。研究でも、出席率は悪くありません。2019年RCTでは、ヨガ群と通常運動群の平均出席はどちらも8回中6.1回で、自宅練習の遵守率もヨガ70.4%、通常運動73.3%と同程度でした。3
一方、2025年RCTでは、ヨガ群の平均出席は8回中7.4回、6回以上出席した人は95.7%と高い値でした。4 ただし、これは研究に参加した方のデータであり、ヨガが誰にとっても継続しやすいと断定できるわけではありません。
臨床的には、ヨガの継続しやすさは「身体を鍛える」だけでなく、「気持ちが落ち着く」「仲間と一緒にできる」「無理な競争が少ない」「自分の身体に注意を向けられる」といった要素に支えられると考えます。逆に、ポーズが難しすぎる、先生の説明が速い、転倒が怖い、床への上り下りがつらい場合は継続しにくくなります。
ヨガは、体幹や姿勢、柔軟性、身体感覚をまとめて扱いやすく、パーキンソン病の方にも相性がよい場面があります。特に「姿勢が丸くなりやすい」「身体が硬くなりやすい」「不安や緊張で動きが小さくなる」方では、呼吸を合わせながらゆっくり大きく動く時間を作る意味はあると感じます。
また、ヨガは集団で行われることが多く、普通の自主トレより継続しやすい人もいます。運動そのものだけでなく、教室に行く、仲間と会う、決まった時間に身体を動かす、という流れが生活リズムを作ることがあります。
一方で、ヨガは教える人や流派によるばらつきが大きい運動です。パーキンソン病の方にとっては、片脚立ち、閉眼、床からの立ち上がり、後ろへの重心移動が危険になる場合があります。そのため、ヨガを選ぶときは「パーキンソン病でも安全に調整できるか」「椅子や壁を使えるか」「無理にポーズを深めないか」を確認したいところです。
ヨガは「運動療法の代わり」ではなく、「運動療法を続けやすくし、身体と気持ちの両方を整える選択肢」として考えると使いやすいと思います。
本記事は、パーキンソン病とヨガに関する一般的な情報提供を目的としています。診断、治療、医療行為の推奨ではありません。運動を始める前には、主治医、理学療法士、作業療法士などの専門職に相談してください。研究結果は執筆時点の情報であり、今後変わる可能性があります。
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執筆者：株式会社Journey Rehab 代表取締役｜田中 光
保有資格
修士（作業療法学）
作業療法士（国家資格）／認定作業療法士：登録番号2836（日本作業療法士協会） 東京都立大学大学院 人間健康科学研究科 作業療法学域 博士後期課程 在籍 経歴
・2016年：初台リハビリテーション病院に入職。脳卒中後遺症の回復期リハに従事
・2021年：大手自費リハビリ会社に転職後、2024年にフリーランスとして独立 ・2025年：株式会社Journey Rehab設立。千葉県/東京都23区を中心に訪問型の自費リハビリを提供中 研究活動
・第57回日本作業療法学会（2023）ポスター発表
・第34回日本保健科学学会（2024）ポスター発表 論文執筆
・田中 光, 石橋 裕, 佐々木 智也, 坂本 泰平. (2025). 本邦における介護予防・日常生活支援総合事業におけるスコーピングレビュー. 日本老年療法学会誌, 4(1). 日本老年療法学会.
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軽度から中等度では研究でも実施されています。ただし転倒歴、すくみ足、血圧変動、関節痛がある場合は、主治医やリハビリ専門職に相談してから始めてください。
歩行やバランスに良い方向の変化を報告した研究があります。ただし歩行速度やすくみ足を直接狙うなら、歩行練習やバランス練習との組み合わせが現実的です。
目的によります。筋力やパワーを狙うなら筋トレが重要です。不安、呼吸、柔軟性、身体感覚、QOLを含めたい場合はヨガが候補になります。
研究では8〜12週間、週1〜2回、1回45〜90分程度が多く見られます。自宅では短時間の呼吸・ストレッチを組み合わせる方法もあります。
転倒が心配な方では、椅子ヨガは安全に始めやすい選択肢です。立位バランスの練習が必要な場合は、専門職と確認しながら段階的に進めます。
集団参加、呼吸、気分の落ち着きが合う人では続けやすい可能性があります。ただしポーズが難しすぎると逆に継続しにくいため、調整が大切です。